Blog

Akne, poznate i kao Acne Vulgaris, predstavljaju jedno od najčešćih kožnih oboljenja u visoko razvijenim industrijskim zemljama koje utiče na milione ljudi širom sveta. Obično počinje u toku puberteta, u skladu sa hormonskim promenama pa je posebno zastupljeno tokom adolescencije i mladosti.

Jako veliki broj mladih osoba je u određenoj meri pogođeno ovim problemom, a svega trećina njih će potražiti lekarsku pomoć.

Međutim, ovo oboljenje može trajati i kod odraslih osoba. Danas, sve veći broj odraslih, naročito žena, ima akne kasnije tokom života.

Ovo kompleksno stanje kože karakteriše pojava bubuljica, komedona, pustula, čvorića i cisti, često dovodeći do emocionalne nelagode i smanjenja samopouzdanja kod pojedinaca.

Kako je reč jako poznatom i najrasprostranjenijem kožnom oboljenju urbanih teritorija, medicina neprestano usavršava znanja i iskustva korisna za terapiju akni.

Uzroci Akni

Nastanak akni je rezultat složene interakcije više faktora. Prekomerna proizvodnja sebuma, prirodnog ulja kože, igra ključnu ulogu u začepljenju folikula dlake, što stvara idealno okruženje za rast bakterija. Hormonalne promene tokom puberteta, menstrualnog ciklusa ili trudnoće mogu povećati proizvodnju sebuma, dok genetika, stres, loša ishrana i nepravilna nega kože takođe mogu doprineti pojavi akni.

U ovom sveobuhvatnom vodiču, istražićemo sve aspekte akni – od njihovih uzroka i tipova, do najefikasnijih terapija i preventivnih mera.

• Šta su Acne vulgaris?
• Kako nastaju?
• Koje vrste postoje?
• Kako se leče?

Acne vulgaris su kožna oboljenja lojnih žlezdi koja su lokalizovana na predelima gde su lojne žlezde najzastupljenije. Kod pojave akni, koža postaje masna i nastaju otvoreni i zatvoreni komedoni na licu (obrazi, čelo, brada) ali i na vratu, ramenima, leđima, grudima. U ozbiljnijim slučajevima, koža postaje crvena i pojavljuju se upaljene papule i pustule.

Mesto na koži gde počinje proces nastajanja akni naziva se pilosebacealna jedinica i sastavljena je od dlake sa ovojnicom, mišića erektora dlake i lojne žlezde.

Postoje četiri glavna uzročnika u nastajanju akni:

• Hiperseboreja i diseboreja, tj produkcija prevelike količine sebuma lošeg kvaliteta od strane lojnih žlezda. Inače, lojne žlezde luče masnu supstancu poznatu kao sebum, koja služi za podmazivanje kose i kože. Prekomernu proizvodnju sebuma može podstaći niz problema, kao što su hormoni, klimatski uslovi, pojedini lekovi ali i genetika.
• Gomilanje bakterija u pilosebacealnoj jedinici dovodeći do formiranja papula, nodula, pustula ili cisti. Bakterije koje obično žive na koži se gomilaju a zatim kolonizuju začepljene folikule, izazivajući na koži papule, pustule, nodule ili ciste.
• Hiperkeratinizacija tj. zadebljanje površinskog sloja kože, čime se zatvara kanal lojnih žlezdi i remeti izlučivanje sebuma. Zbog neredovnog ljuštenja mrtvih, rožnatih ćelija kože blokira se kanal lojne žlezde i narušava ili prekida izlučivanje sebuma. Ako koža proizvodi višak sebuma (seboreja) a mrtve ćelije ostanu na koži (hiperkeratinizacija), one se mogu nakupiti oko folikula dlake i zajedno stvoriti mekan čep. Taj čep može izazvati oticanje zida folikula i stvaranje zatvrenog (belog) komedona ili, ako je čep blizu površine, otvorenog komedona (mitesera).
• Nastanak zapaljenjskih reakcija. Posledica je crvena i zapaljena koža. U težim slučajevima akni, zid folikula puca u kasnoj fazi zapaljenja. Lipidi, masne kiseline, korneociti, bakterije i fragmenti ćelija se oslobađaju, izazivajući dodatna duboka zapaljenja u okolnom tkivu.

Tipovi Akni

Akne se mogu pojaviti u različitim oblicima, od blagih do teških formacija. Osnovni tipovi akni uključuju:

• Komedoni: Ovo su začepljeni folikuli dlake koji se manifestuju kao otvoreni (mitiseri) i zatvoreni komedoni.
• Papule i Pustule: Papule su male, upaljene bubuljice, dok su pustule gnojne formacije na površini kože.
• Noduli i Ciste: Duboki, bolni čvorići ispod površine kože, često praćeni cistama, mogu ostaviti trajne ožiljke na koži.

Ukoliko niste sigurni da li su simptomi vezani za akne ili ne, potražite dermatološki savet od lekara ili dermatologa.

Uzroci & Okidači

Uzrok akni nije jednoznačan i često je rezultat složene interakcije genetskih faktora, hormonskih promena i spoljnih uticaja. Smatra se da genetika igra ključnu ulogu, jer ako su oba roditelja imala akne, veća je verovatnoća da će i njihovo dete imati isti problem. Slično tome, ako su jedan ili oba roditelja imali akne u odraslom dobu, postoji povećana šansa da će i njihovi potomci doživeti slične izazove.

Već smo rekli da su hormonske promene tokom puberteta su još jedan važan faktor. Povećana proizvodnja androgena podstiče lojne žlezde da luče više sebuma, što može dovesti do začepljenja folikula dlake i razvoja akni. Pored toga, hormonski disbalans može biti prisutan i kod odraslih osoba, posebno kod žena tokom menstrualnog ciklusa ili tokom trudnoće.

Psihološki stres može takođe biti okidač za akne kod odraslih, dok bakterije poput Propionibacterium acnes, koje se prirodno nalaze na koži, mogu postati problematične kada se razmnože u pore i izazovu zapaljenje.

Doprinoseći Faktori

Pored ovih faktora, neki izazovi poput prekomerne konzumacije određenih ugljenih hidrata, mlečnih proizvoda ili pušenja mogu pogoršati simptome akni. Iako neki mitovi sugerišu da su akne rezultat loše higijene ili ishrane, istina je da su uzroci mnogo složeniji, a pristup lečenju zahteva individualan pristup uz konsultaciju sa stručnjakom.

 Terapija akni

Pre svega, važno je napomenuti da ne postoji “univerzalni lek” za lečenje i sprečavanje pojave akni ali postoji terapija koja može biti veoma efikasna u sprečavanju pojave akni i ožiljaka od akni. Terapija akni određuje se na osnovu kliničke slike i zahvaćenog područja. Jako je važno da procenu radi osoba koja je kvalifikovana za to.

Za preciznu procenu i dijagnostiku, potražite dermatološki savet od lekara ili dermatologa.

Lečenje akni podrazumeva primenu terapije lokalno ili sistemski. Lokalna terapija obuhvata primenu rastvora, pilinga i krema koji najčešće sadrže benzoil peroksid, salicilnu kiselinu, glikolnu kiselinu, azelaičnu kiselinu, retinoide i antibiotike.

Sistemska terapija primenjuje se kod težih oblika akni i podrazumeva primenu antibiotske, hormonske terapije i retinoida.

Osnova uspešne terapije je usmeriti osobu koja se suočava sa ovim stanjem kako da vodi računa o koži. Ove preporuke podrazumevaju:

• Čišćenje kože bar dva puta dnevno i nakon znojenja (fizičke aktivnosti i slično) U zavisnosti od težine stanja kože, oni koji imaju problema sa aknama mogu koristiti preparate za čišćenje i negu kao što je KIREI Acne Stop linija,
• Izbegavanje grubih pilinga, korišćenje sunđera, krpica i četki
• Izbegavati istiskivanje akni i često dodirivanje lica tokom dana
• Izbegavanje sunčanja i solarijuma

Važno je naglasiti da je savremena medicina doprinela tome da je ovo patološko stanje kože izlečivo i da pacijenti ne bi trebalo da dozvole osećanje neprijatnosti ili nezadovoljstva zbog nastalog stanja, već da svoju kožu tretiraju adekvatno i da se blagovremeno obrate stručnim licima za pomoć.